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计算机视觉综合征(CVS)儿童的调节和双眼视功能异常

睫状肌调节状态

计算机视觉综合症(CVS)是由于长时间使用电子设备而导致的一种眼部和视觉障碍。症状多与眼前表面(眼痛、眼干、眼痒、眼刺激)、视力(视力模糊、视紧张、头痛、视疲劳、复视)或姿势(肩颈疼痛)有关。 调节变化是CVS最常见的特点,包括双眼调节灵活度降低、调节反应增加等。而这些调节和集合功能异常,可能与CVS相关视觉症状相关。例如,调节幅度(AA)可能与模糊或眼紧张有关,而眼痒可能与集合近点(NPC)异常有关。 目前,儿童和青少年使用电子设备的频率和时长日益增加,不休息的持续使用电子设备,无法识别与视觉障碍相关的症状,使用为成人设计的键盘、椅子和桌子等因素,都使儿童比成人更容易患上CVS,然而与成人相比,关于儿童CVS的文献却很有限。本篇我们将为大家介绍的这篇文章就是通过CVS问卷来评估不满13岁儿童群体的CVS,并分析CVS和调节和双眼视觉功能的联系。

计算机视觉综合征儿童的调节和双眼视功能异常

一、研究方法

01 研究对象

309名10~12岁小学高年级儿童,筛选后剩余符合要求的226人,按照CVS评分将受试者分为两组:轻度CVS组(182人), CVS评分≤2分;重度CVS组(44人), CVS评分>2分。

02 评价指标

单眼和双眼远视力(VA)、单眼和双眼调节幅度(AA)、调节反应、单眼和双眼调节灵活度、远眼位、近眼位、集合近点(NPC)、负融像性聚散(NFV)、正融像性聚散(PFV)。

03 评价方法

利用改良的CVS问卷评估不满13岁儿童群体的CVS,并对所有儿童进行视力测试、调节和聚散反应测试,分析轻度CVS组和重度CVS组的差异情况。

二、研究结果

01 NPC 轻度与重度CVS组间的NPC破裂点分别为6.88cm和8.82cm,恢复点分别为11.45cm和13.94cm,具有显著差异。 02 NFV 轻度与重度CVS组间的远NFV破裂点分别为8.52Δ和7.73Δ,恢复点分别为5.92Δ和5.05Δ,具有显著差异。 03 总体 重度CVS的儿童比轻度CVS的儿童出现的聚散功能异常情况的更严重。

三、研究结论

研究表明,重度CVS儿童与轻度CVS儿童相比,出现了更多的聚散功能异常,尤其表现在NPC和NFV上。而临床视功能筛查可减少视觉症状,预防远期影响,对CVS的预防十分重要。 这项研究仍有一些局限性。 ①首先,重度和轻度CVS受试者的分布是不规则的,可能会导致统计偏差。 ②其次,这项研究是在一所大多数学生可能使用数字设备的私立学校进行的。因此,未来的研究应该在具有不同社会经济特征的人群中进行。 ③最后,没有对症状进行随访评估。儿童可能先出现了验光不良的结果,而后由于较差的集合能力导致使用电子设备时出现视觉症状。

参考文献

De‐Hita‐Cantalejo C, García‐Pérez Á, Sánchez‐González J M, et al. Accommodative and binocular disorders in preteens with computer vision syndrome: a cross‐sectional study[J]. Annals of the New York Academy of Sciences, 2021, 1492(1): 73-81

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