视觉训练是应用光学及心理学、物理学的方法,训练双眼调节功能、集合功能、眼球运动功能及协调性,从而提高双眼视觉系统的应用能力。
外界物体本身发出的或反射的光线,通过眼的屈光系统折射和调节后,在视网膜上结成清晰缩小的倒像。视网膜视觉细胞受到不同程度的光刺激,转变成神经冲动,通过视神经传导至大脑皮层视觉中枢,所以产生视觉。
眼屈光系统 1.眼屈光系统的组成 眼屈光系统是由角膜、房水、晶状体、玻璃体四种屈光介质所组成。其与空气的境界及各屈光介质相互间之境界面均为球面,因此眼睛的屈光系统可以看作是数个透镜所组成的共轴球面系统,故也具有三对基点:一对焦点、一对主点、一对结点。数值如下:
前焦点(距第一主点位置)-17.05mm 后焦点(距第二主点位置)+22.78mm 第一主点:1.348mm 第二主点:1.602mm 第一结点:7.078mm 第二结点:7.332mm
上述两主点和两结点位置均极为接近,故可分别视为一个主点及一个结点,即下文述及的简化眼状态。其中结点是整个屈光系统的光学中心,任何光线通过此点不被屈折。
2.眼屈光系统的光学常数
眼轴长度24.387mm;
眼总屈光力(静止时)+58.64D。 眼屈光系统的光学常数表
3.简化眼(简略眼,简约眼)
眼睛是一个复杂的光学系统,依上述眼的光学常数所模拟的人眼屈光模型称为模型眼。但为便于理解和实用,依光学原理将其进一步简化:眼球的各屈光单位以一个曲率半径为5.73mm的单一折射球面代替,该球面位于角膜后1.35mm,其一侧为空气,另一侧为n=1.336的屈光介质,结点或光学中心即该球面曲面中心,位于角膜前表面后方7.08mm处;前焦距-17.05mm,后焦距+22.78mm,总屈光力为+58.64D。简化后的模型眼即称简化眼。
4.眼球的轴及角
①光轴(眼轴):通过角膜表面中央部(前极)的垂直线,眼的结点、回旋点均在光轴上。该轴于巩膜后面相交点为眼球后极。前后极的距离即眼轴长度。
②视轴:眼外注视点通过结点与黄斑的连线。
③固定轴:眼外注视点与回旋点的连线(回旋点:设眼球在框内是围绕一中心点转动,该中心约位于简化眼角膜后13.5mm处)。
④视角(α角):外界物体两端在眼内结点处所形成的夹角。
⑤Kappa角:眼外注视点和角膜前极连线与光轴所成角。视角与Kappa角在临床上大致可视为同一角度。由于Kappa角不易测量,常以光轴与视轴在角膜的反光点间形成的角度来计算。最简单方法可令患者注视33cm处灯光,观察角膜反光点,如在角膜中央与光轴相重合,则Kappa角为0;如在角膜中央鼻侧(颊侧),为正(负)Kappa角,一般常在5°以内,大于7°左右似有外斜。
